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新生兒溶血病是什么?

更新時(shí)間:2020-05-14瀏覽:2319次

新生兒溶血病是什么?

      新生兒溶血病(HDN)是一種發(fā)生在胎兒期和新生兒早期的一種自限性免疫性的與溶血有關(guān)的綜合征,可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒膽紅素腦病、智力發(fā)育不全、甚至出現(xiàn)殘疾、死亡。其中ABOHDN在我國(guó)新生兒血型不合的溶血病中發(fā)病率高。

      ABOHDN是由于孕婦與胎兒的ABO血型不合,胎兒紅細(xì)胞因某些原因進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,該免疫抗體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)破壞胎兒紅細(xì)胞,主要發(fā)生在母親為“O”型,胎兒為“A”型或“B”型中,其臨床癥狀主要為水腫,黃疸、肝脾腫大、貧血及核黃疸等。其中,“O”型孕婦產(chǎn)前血清IgG抗體效價(jià)的檢測(cè)與HDN之間關(guān)系密切,抗體效價(jià)高低與HDN的發(fā)生率呈正比。

       專家建議,對(duì)于夫婦ABO血型不合的孕婦,常規(guī)在孕期內(nèi)做抗體檢測(cè),必要時(shí)應(yīng)采取積極治療措施設(shè)法降低孕婦的IgG血清抗體。

微柱凝膠免疫檢測(cè)技術(shù)

打破傳統(tǒng)檢測(cè)局限

       據(jù)了解,孕婦IgG抗A(B)抗體效價(jià)的傳統(tǒng)檢測(cè)方法是抗人球蛋白試驗(yàn)(Coomb’s),。但是,由于抗人球蛋白試驗(yàn)在操作過(guò)程中需要反復(fù)洗滌紅細(xì)胞,陰性結(jié)果需要致敏紅細(xì)胞確認(rèn)等因素,大大限制了該試驗(yàn)的臨床應(yīng)用。

       近年來(lái),新興的血型血清學(xué)技術(shù)發(fā)展,國(guó)內(nèi)引進(jìn)微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn),該方法具有簡(jiǎn)便、快速、省時(shí)、省力,結(jié)果更易于觀察,反應(yīng)結(jié)果穩(wěn)定,易于保存,并可以拍照長(zhǎng)期保存圖譜等優(yōu)點(diǎn)。

微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn)的原理是:孕婦IgG類(lèi)抗體致敏的紅細(xì)胞和微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合而發(fā)生凝集,不能通過(guò)凝膠微粒間隙,離心后紅細(xì)胞不能達(dá)到微柱底部;而未被孕婦IgG類(lèi)抗體致敏的紅細(xì)胞不與微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合,離心后紅細(xì)胞通過(guò)凝膠微粒間隙達(dá)到微柱底部。與經(jīng)典方法相比,微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn)由于離心時(shí)只有紅細(xì)胞與微柱內(nèi)的抗人球蛋白接觸而游離血清不會(huì)與其接觸,所以紅細(xì)胞不用反復(fù)洗滌,孵育時(shí)間也大大縮短,大大簡(jiǎn)化了操作步驟,縮短了孵育時(shí)間。因此,被廣泛應(yīng)用于輸血前血清學(xué)抗體的檢查中。

臨床檢測(cè)需求逐漸增加

百歐離心機(jī)協(xié)助新生兒溶血病檢測(cè):

       隨著臨床輸血技術(shù)的不斷發(fā)展與完善,人們對(duì)孕期及新生兒保健意識(shí)的加強(qiáng),臨床相關(guān)檢測(cè)的需求逐漸增加。母子血型不合引起HDN認(rèn)識(shí)的日益深入,HDN產(chǎn)前檢查夫婦血型是否相合和孕婦體內(nèi)是否有IgG抗體,在產(chǎn)前大都可以作出明確診斷。通過(guò)孕期監(jiān)測(cè)估計(jì)胎兒發(fā)病程度,采取及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煷胧?確定適分娩時(shí)間,對(duì)防止HDN的發(fā)生具有重要意義。

       據(jù)悉,由山東百歐離心機(jī)儀器公司研發(fā)的血型卡離心機(jī)備受醫(yī)療企業(yè)青睞。據(jù)了解,血型卡離心機(jī)是由公司引進(jìn)*技術(shù),并結(jié)合國(guó)內(nèi)行業(yè)進(jìn)行改進(jìn)的新型多用離心機(jī)。該機(jī)主要用于血型血清學(xué)、血常規(guī)的檢查,微柱凝膠、免疫檢測(cè)等試驗(yàn)。

 

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